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대구경북 뇌혈관질환 특화병원 굿모닝병원입니다.
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통증척추클리닉

척추 분리증

  • 척추 분리증이란?
    • 척추뼈의 뒷부분 중에서 척추관절과 관절사이가 금이 가 있거나 깨져 있어 결손이 생긴 것을 말합니다. 분리증은 주로 요추 4-5번째에서 가장 많이 발생하고 운동량이 비교적 많은 10대 후반이나 오래 앉아 있거나 심한 운동이나 노동을 하는 젊은 사람들에게 호발되는 경우가 많습니다
  • 증상
    • 허리 통증: 운동이나 노동, 장시간 같은 자세를 취할 경우
    • 앉아 있다가 일어날 때
    • 허리를 뒤로 젖힐 때
    • 오래 서 있거나 많이 걸을 때
    • 심한 통증이 아니기 때문에 모른 채 살아가는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 척추분리증으로 인해 관절의 불안정으로 분리된 부위의 척추뼈가 미끄러져 신경을 압박 하는 척추 전방 전위증에서 발견되는 경우가 흔합니다
    • 척추 관절과 관절 사이의 분리로 인해 지지가 약해져 척추뼈가 밀려나는 척추 전방 전위증
    • 나이가 들면서 척추의 퇴행성 변화로 발생하는 경우 퇴행성 축추 전방 전위증이라고 함
  • 진단
    • 단순 방사선 검사
      • 척추 뼈의 구조를 볼 수 있으며 척추관절과 관절 사이의 분리, 척추뼈의 밀려난 정도를 확인, 진단에 도움이 되며 척추의 퇴행성 변화로가시뼈, 관절의 비대등을 확인
      • 굴곡, 신전 검사는 척추뼈의 밀려나는 정도의 변화로 척추 불안정 상태가 있는지 확인
    • 전산화 단층 촬영(CT)
      • 척추 관절과 관절 사이의 분리, 척추뼈의 전위된 정도, 척추뼈, 관절, 인대의 비대로 신경이 눌리는 정도를 알 수 있습니다
    • 자기공명촬영(MRI)
      • 디스크의 구조와 척추뼈가 밀리면서 신경의 압박 상태, 관절, 인대의 비대로 척추관협착 정도를 알 수 있습니다
  • 치료
    • 보존적 치료
      • 침상 안정
      • 약물 요법
      • 보조기 착용
      • 물리 치료
      • 올바른 자세
      • 체중 조절
      • 운동 요법 : 허리 근육 강화 운동을 꾸준히 해주면 좋습니다. (걷기, 요통체조,수영)
      • 통증 주사 : 국소적으로 마취제나 스테로이드를 주사
    • 수술적 치료 : 보존적 치료에 효과가 없거나 발목이나 발가락의 마비 증상, 감각 장애를 포함한 15분 이상 걷지 못하는 경우에 수술을 고려
      • 신경 감압술
      • 척추 후방 고정술
      • 척추 유합술 및 후방 나사못 고정술
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